Auch die neue konservativ-liberale Regierung unter David Cameron wird an den grundsätzlichen Prinzipien des britischen Gesundheitswesens festhalten. Laut Koalitionsvertrag bleibt der National Health Service (NHS) weiterhin „free

at the point of need, and available to everyone based on need, not the ability to pay“. Die Konzeption eines staatlichen, steuerfinanzierten Gesundheitssystems, das allen Bürgern unabhängig von Nationalität und Herkunft grundsätzlich kostenlosen Zugang zu ärztlicher Behandlung bietet, bleibt damit weiterhin bestehen. Doch vor dem Hintergrund des rigiden Sparkurses der Koalition hat der konservative Gesundheitsminister Andrew Lansley

überraschend weitreichende Veränderungen angekündigt. Unter dem Titel Equity and excellence: Liberating the NHS veröffentlichte er im Juli ein White Paper und löste damit eine äußerst kontroverse Debatte über die künftigen Strukturen des NHS aus. Im Mittelpunkt steht das Vorhaben, die Bedarfsplanung und Beauftragung von Gesundheitsdienstleistungen

(commissioning) innerhalb des NHS weitgehend auf Hausärzte zu übertragen und die bisher zuständigen örtlichen und regionalen NHS-Behörden (Primary Care Trusts, Strategic Health Authorities) abzuschaffen. Gesundheitsminister Andrew Lansley will damit „die Macht der Regierung im Gesundheitswesen begrenzen und auf Patienten und Mediziner

übertragen“. Auch wenn noch nicht alle Einzelheiten klar sind, wäre dies laut Experten der umfassendste organisatorische Umbau des NHS seit seiner Gründung. Viele befürchten zumindest vorübergehend eine Verschlechterung der

Patientenversorgung. (Quelle: www.nomos-elibrary.de)