Das Gesundheitssystem in Deutschland kennt ein gleichzeitiges Nebeneinander von Über-, Unter- und Fehlversorgung - je nach Region, Stadtteil, Bevölkerungsgruppe, Versorgungsbereich oder Indikation. An dieser Feststellung hat sich auch eine Dekade nach der grundlegenden Bestandsaufnahme durch den Sachverständigenrat für die Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen wenig geändert. Der folgende Beitrag gibt einen Überblick über den gegenwärtigen Zustand und über zu erwartende Entwicklungen. Er beschreibt die rechtlichen und ökonomischen Rahmenbedingungen für die Sicherstellung der Versorgung und die Planung von Kapazitäten und Versorgungsaufträgen.